Schwindel in der Schwangerschaft

Warum der Kreislauf sich umstellt

In der Schwangerschaft steigt die Blutmenge um bis zu 40 Prozent. Gleichzeitig weiten sich die Blutgefäße, und der Blutdruck sinkt oft. Vor allem im ersten Drittel kann das zu Schwindel oder Kreislaufproblemen führen – besonders beim schnellen Aufstehen, bei langem Stehen oder in warmen Räumen.

Weil das Blut verdünnt wird, sinkt auch der Anteil der roten Blutkörperchen. Ist er zu niedrig, spricht man von Blutarmut. Sie kann ebenfalls müde und schwindelig machen, siehe Eisenmangel in der Schwangerschaft.

Schwindel im Liegen: das Vena-cava-Syndrom

Ab der zweiten Schwangerschaftshälfte ist die Gebärmutter so groß, dass sie beim Liegen auf dem Rücken eine große Vene im Bauch zusammendrücken kann. Das Blut fließt dann schlechter zum Herzen zurück. Nach etwa drei bis zehn Minuten in Rückenlage können Unwohlsein, Herzklopfen, Schwindel und Übelkeit auftreten. Bleibst du liegen, kannst du ohnmächtig werden. Ein leichtes Vena-cava-Syndrom haben 30 bis 40 von 100 Schwangeren.

Die Beschwerden verschwinden, sobald du dich auf die linke Seite drehst. Ab der zweiten Hälfte der Schwangerschaft wird deshalb empfohlen, möglichst auf der Seite zu schlafen – auch wenn du keine Beschwerden hast. Drehst du dich nachts unbewusst auf den Rücken, ist laut familienplanung.de kein Schaden für dein Kind zu erwarten. Wie du bequemer liegst, steht in Schlafprobleme in der Schwangerschaft.

Was im Alltag hilft

• Langsam aufstehen, vor allem morgens: erst aufsetzen, kurz sitzen bleiben, dann aufstehen.
• Lange Stehzeiten vermeiden und dich setzen, wenn es dir flau wird.
• Genug trinken und regelmäßig kleine Mahlzeiten essen.
• Hitze meiden und an warmen Tagen öfter Pausen machen.
• Auf der Seite liegen statt auf dem Rücken – auch beim Ausruhen.

Wird dir schwarz vor Augen, setz oder leg dich sofort hin, damit du nicht stürzt. Musst du bei der Arbeit lange stehen, gelten für Schwangere besondere Regeln, siehe Arbeitsplatz in der Schwangerschaft.

Wann mehr dahintersteckt

Schwindel kann auch ein Begleitzeichen ernster Probleme sein. Zusammen mit einer Blutung oder starken Bauchschmerzen kann er auf eine Eileiterschwangerschaft in den ersten Wochen oder später auf eine vorzeitige Plazentalösung hinweisen. Mit Kopfschmerzen und Sehstörungen kann ein hoher Blutdruck dahinterstecken, siehe Bluthochdruck in der Schwangerschaft. Deshalb stehen diese Zeichen oben in der Box.