Wassereinlagerungen in der Schwangerschaft

Warum Wasser eingelagert wird

Ödeme sind schmerzlose Schwellungen, die durch Wasseransammlungen im Gewebe entstehen. In der Schwangerschaft sind sie eine häufige Begleiterscheinung: Das Blutvolumen steigt, die Gefäße werden durchlässiger, und in den letzten Monaten drückt die Gebärmutter zusätzlich auf die Venen im Becken. Betroffen sind meist Füße und Unterschenkel, oft auch die Hände.

Typisch für die harmlose Variante: Es wird über den Tag hinweg mehr, besonders bei Wärme und nach langem Stehen, und über Nacht geht es zurück.

Was Präeklampsie damit zu tun hat

Ödeme sind zwar meist harmlos, können aber auch ein Anzeichen für eine Gestose sein – dazu zählen Präeklampsie, Eklampsie und das HELLP-Syndrom. Besonders dann, wenn sie plötzlich und stark auftreten.

Bei einer Präeklampsie ist Bluthochdruck das wichtigste Symptom, begleitet von vermehrtem Eiweiß im Urin und häufig Wassereinlagerungen an Händen, Füßen und im Gesicht. Schwindel, Herzklopfen und Kopfschmerzen können dazukommen. Das Tückische: Erhöhter Blutdruck macht am Anfang oft überhaupt keine Beschwerden. Deshalb werden bei jeder Vorsorgeuntersuchung Blutdruck und Urin kontrolliert – und deshalb sind diese Termine keine Formsache.

Bei sehr hohem Blutdruck sollte eine Schwangere direkt eine Geburtsklinik aufsuchen. Hypertensive Schwangerschaftserkrankungen können übrigens auch noch im Wochenbett auftreten, also nach der Geburt.

Was du selbst tun kannst

• Hochlagern statt aushalten. Zehn Minuten mit hochgelegten Beinen mehrmals täglich bringen mehr als einmal eine Stunde.
• Bewegung im Alltag. Spazieren, Schwimmen, Fußkreisen im Sitzen – alles, was die Wadenmuskulatur arbeiten lässt.
• Bequeme Schuhe, keine einschneidenden Socken. Über Kompressionsstrümpfe entscheidet die Praxis; sinnvoll sind sie für viele Schwangere.
• Kühle statt Hitze. Kaltes Wasser über die Unterschenkel, Beine hoch statt Sonne.
• Nicht entwässern. Keine entwässernden Tees oder Mittel auf eigene Faust und nicht weniger trinken.

Was Salz damit zu tun hat

Der alte Rat, in der Schwangerschaft salzarm zu essen, um Ödeme zu vermeiden, hält sich hartnäckig. Wir nennen dazu keine Mengen und keine Empfehlung, weil wir dafür keine tragfähige aktuelle Quelle gefunden haben. Wenn dich das Thema beschäftigt, ist es eine gute Frage für den nächsten Vorsorgetermin.

Wenn die Beine zusätzlich nachts verkrampfen, hilft Wadenkrämpfe in der Schwangerschaft weiter – samt der Frage, was Magnesium wirklich bringt.

Wenn du unsicher bist

Miss nicht selbst zu Hause herum, sondern lass Blutdruck und Urin kontrollieren – das dauert wenige Minuten. Zwischen den Terminen sind deine Hebamme und deine Praxis zuständig, außerhalb der Sprechzeiten der ärztliche Bereitschaftsdienst unter 116117.

Wenn vor allem Kopfschmerzen im Vordergrund stehen, lies Kopfschmerzen in der Schwangerschaft. Weitere Themen der Schwangerschaft sammeln wir unter Schwangerschaft.

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Was hinter erhöhtem Blutdruck steckt und wann er gefährlich wird, steht in Bluthochdruck in der Schwangerschaft.