Krampfadern in der Schwangerschaft

Warum Krampfadern in der Schwangerschaft entstehen

Krampfadern sind erweiterte, geschlängelte Venen, vor allem an den Beinen. In der Schwangerschaft kommen mehrere Dinge zusammen: Schwangerschaftshormone lockern das Bindegewebe und machen die Venenwände nachgiebiger. Die Blutmenge steigt, und die wachsende Gebärmutter drückt auf die großen Venen im Becken, sodass das Blut aus den Beinen schlechter zurückfließt. Eine familiäre Veranlagung und langes Stehen oder Sitzen verstärken das.

In der ersten Schwangerschaft bekommen etwa 20 bis 30 von 100 Frauen Krampfadern, bei weiteren Schwangerschaften etwa die Hälfte. Neben den Beinen können sie am After als Hämorrhoiden auftreten und seltener im Bereich der Schamlippen.

Typische Beschwerden

Krampfadern müssen nicht wehtun. Häufig sind schwere, müde Beine, Spannungsgefühl, Brennen, Juckreiz, Kribbeln oder Schwellungen an den Knöcheln, manchmal auch nächtliche Wadenkrämpfe. Die Beschwerden nehmen im Lauf des Tages und bei Hitze meist zu. Was bei Krämpfen hilft, steht in Wadenkrämpfe in der Schwangerschaft.

Was entlastet

Ganz verhindern lassen sich Krampfadern in der Schwangerschaft nicht. Diese Maßnahmen können die Beschwerden aber lindern:

• Beine hochlegen. Mehrmals täglich, idealerweise über Herzhöhe.
• Venengymnastik. Auf die Zehenspitzen stellen und wieder absenken, Füße kreisen lassen – auch im Sitzen.
• In Bewegung bleiben. Viel Bewegung hilft dem Blutrückfluss. Langes Stehen oder Sitzen ohne Pause vermeidest du besser. Was an Sport geht, steht in Sport in der Schwangerschaft.
• Gewichtszunahme im Blick behalten. Eine starke Gewichtszunahme erhöht den Druck in den Venen zusätzlich, siehe Gewichtszunahme in der Schwangerschaft.

Kompressionsstrümpfe

Kompressionsstrümpfe drücken die erweiterten Venen zusammen und können Beschwerden lindern. Krampfadern verhindern können sie nicht, und wie gut sie gegen die Beschwerden helfen, ist laut Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen noch nicht eindeutig untersucht. Der Berufsverband der Frauenärzte rät, sie rechtzeitig anzuziehen, wenn sich Stauungen oder beginnende Krampfadern zeigen. Ob du welche brauchst, besprichst du bei der Vorsorge – dort werden auch die Beine angesehen.

Krampfader oder Thrombose?

In der Schwangerschaft ist das Risiko für eine Thrombose erhöht. Eine Krampfader ist eine sichtbare, weiche Vene unter der Haut. Ein Bein, das plötzlich anschwillt, spannt, schmerzt oder sich bläulich verfärbt – vor allem nur auf einer Seite –, ist dagegen ein Warnzeichen. Woran du eine Thrombose erkennst, steht in Thrombose in Schwangerschaft und Wochenbett.

Nach der Geburt

Meist bilden sich Krampfadern in den ersten Monaten nach der Geburt von selbst zurück, manchmal nur teilweise. Eine Behandlung ist in der Regel nicht nötig. Bleiben sie stark ausgeprägt oder machen weiter Beschwerden, kann sie drei bis sechs Monate nach der Geburt erwogen werden – dabei spielt auch eine Rolle, ob du noch weitere Kinder möchtest, weil eine neue Schwangerschaft wieder Krampfadern auslösen kann.