Die Vorhaut beim Baby: Pflege ohne Zurückziehen

Was normal ist

Bei etwa 96 von 100 neugeborenen Jungen ist die Vorhaut eng oder mit der Eichel verklebt. Das ist kein Krankheitszeichen, sondern ein Schutz: Die Vorhaut bewahrt die empfindliche Eichel in den ersten Jahren vor Reibung, Austrocknung und Keimen.

Die Verklebung löst sich im Lauf der Kindheit von selbst, die Vorhaut wird weiter. Das braucht Zeit: Etwa jeder zweite Siebenjährige und jeder dritte Zehnjährige hat noch eine enge Vorhaut. Am Ende der Pubertät ist nur noch etwa einer von 100 Jungen betroffen.

Die richtige Pflege

• Spüle den Penis beim Baden oder Wickeln von außen mit lauwarmem Wasser ab. Eine milde Waschlotion ist möglich, aber nicht nötig.
• Zieh die Vorhaut nicht zurück – auch nicht „nur ein bisschen zum Säubern“. Bei kleinen Kindern ist sie mit der Eichel verbunden. Diese Verbindung zu lösen, ist sehr schmerzhaft und kann zu Einrissen, Entzündungen und Narben führen.
• Später, wenn sich die Vorhaut von selbst lösen lässt, wird sie nur so weit zurückgezogen, wie es problemlos geht. Ab dem Schulalter lernen Jungen, das beim Waschen selbst zu tun.

Was du beim Baden sonst beachtest, steht in Baby baden. Ist die Haut im Windelbereich gerötet, hilft Wunder Po beim Baby.

Wenn sich die Vorhaut beim Pinkeln aufbläht

Weil die Öffnung eng ist, sammelt sich beim Wasserlassen manchmal kurz Urin unter der Vorhaut, und sie bläht sich auf wie ein kleiner Ballon. Das ist harmlos.

Entzündungen

Manchmal entzündet sich die Eichel. Dann sind Vorhaut und Eichel gerötet, geschwollen und schmerzhaft. Das gehört in die kinderärztliche Praxis. Selten kann eine stark geschwollene Vorhaut den Urinabfluss behindern – auch das muss rasch behandelt werden.

Wann behandelt wird

Bleibt die Vorhaut eng und macht sie Probleme, etwa durch wiederkehrende Entzündungen, wird eine Behandlung empfohlen. Meist hilft eine Creme, die über mehrere Wochen aufgetragen wird und die die Ärztin verschreibt. Wirkt sie nicht, ist eine Operation möglich. Das bespricht die Praxis mit euch, wenn es so weit ist – im Babyalter ist das in aller Regel kein Thema.

Der Notfall

Selten bleibt eine zurückgeschobene Vorhaut hinter der Eichel stecken und schnürt sie ein. Die Eichel schwillt an, die Durchblutung ist gestört. Das nennt man Paraphimose. Sie muss sofort ärztlich behandelt werden – ein weiterer Grund, die Vorhaut nicht zurückzuziehen. Wie die Genitalien bei den Vorsorgeuntersuchungen angesehen werden, steht in U-Untersuchungen; zur Lage der Hoden siehe Hodenhochstand beim Baby.

Wie es mit der Vorhaut im Kindesalter weitergeht, steht in Vorhautverengung beim Kind.