Ringelröteln in der Schwangerschaft

Was Ringelröteln sind

Ringelröteln werden durch das Parvovirus B19 ausgelöst. Kleinkinder sind am häufigsten betroffen, vor allem vom späten Herbst bis zum Frühling. Typisch ist ein Ausschlag, der auf den Wangen beginnt. Einige Tage später kann ein ring- oder girlandenförmiger Ausschlag an Schultern, Armen und Beinen folgen.

Bei Erwachsenen verläuft die Infektion oft mild oder ohne Beschwerden. Manchmal kommen Fieber, Kopf- und Muskelschmerzen dazu, und die Gelenke können sich entzünden.

Wie du dich ansteckst

Das Virus wird meist über Tröpfchen beim Sprechen oder Husten übertragen. Das Tückische: Erkrankte sind vor allem ansteckend, bevor man ihnen etwas ansieht. Wenn der Ausschlag auftaucht, ist die ansteckendste Zeit oft schon vorbei.

Welches Risiko für dein Kind besteht

Gefährlich kann es nur werden, wenn du dich in der Schwangerschaft zum ersten Mal ansteckst. Dann geht das Virus in 30 bis 50 von 100 Fällen auf das Kind über. Es kann die Blutbildung des Kindes stören und zu einer Blutarmut führen, die mit Wassereinlagerungen beim Kind einhergeht. Im schlimmsten Fall kann es zu einer Fehl- oder Totgeburt kommen.

Das Risiko hängt vom Zeitpunkt ab. Steckst du dich vor der 20. Schwangerschaftswoche an, kommt es bei weniger als 10 von 100 Schwangerschaften zu Komplikationen. Danach ist das Risiko deutlich geringer, bei 1 bis 2 von 100. Die meisten Komplikationen zeigen sich innerhalb von acht Wochen nach der Ansteckung.

Was nach einem Kontakt passiert

Mit einem Bluttest kann deine Ärztin feststellen, ob du schon geschützt bist oder ob du dich gerade angesteckt hast. Dieser Test gehört nicht zur regulären Vorsorge – sprich ihn deshalb von dir aus an.

Hast du dich angesteckt, wird dein Kind in den folgenden Wochen regelmäßig per Ultraschall kontrolliert. So fällt eine Blutarmut früh auf. Falls nötig, kann das Kind noch im Mutterleib eine Bluttransfusion über die Nabelschnur bekommen. Du selbst brauchst meist keine Behandlung, weil die Beschwerden mild sind.

So schützt du dich

• Hände waschen – mit Wasser und Seife. Alkoholisches Desinfektionsmittel wirkt gegen dieses Virus nicht ausreichend.
• Mit ungewaschenen Händen nicht an Augen oder Nase fassen.
• Kontakt zu Erkrankten meiden, besonders zu Kindern mit Fieber.
• Sind in der Kita Fälle bekannt, meidest du sie in dieser Zeit. Geschwisterkinder bleiben dann am besten zu Hause.

Eine Impfung gegen Ringelröteln gibt es nicht. Ein Schutz durch andere Impfungen besteht ebenfalls nicht – die Röteln-Impfung schützt vor einer anderen Krankheit. Welche Impfungen in der Schwangerschaft empfohlen sind, steht in Impfungen in der Schwangerschaft.

Wenn du mit Kindern arbeitest

Erzieherinnen und andere Frauen, die beruflich mit kleinen Kindern zu tun haben und keinen Schutz haben, können ein Beschäftigungsverbot bekommen. Die Regeln dazu unterscheiden sich je nach Bundesland. Sprich deshalb früh mit deinem Arbeitgeber und deiner Praxis, siehe Arbeitsplatz in der Schwangerschaft.

Ähnliche Hygieneregeln schützen auch vor CMV, einem anderen Virus, das oft von Kleinkindern kommt, siehe Cytomegalie in der Schwangerschaft.

Wie Ringelröteln bei Kindern verlaufen, steht in Ringelröteln beim Kind.