Rektusdiastase nach der Geburt

Was eine Rektusdiastase ist

Die beiden geraden Bauchmuskeln verlaufen links und rechts vom Nabel senkrecht nach unten. In der Mitte sind sie durch eine Bindegewebsnaht verbunden, die normalerweise ein bis zwei Zentimeter breit ist. In der Schwangerschaft wird diese Verbindung gedehnt. Weichen die Muskeln deutlich auseinander, spricht man von einer Rektusdiastase. Der Spalt lässt sich ertasten und ist manchmal als schmale Vorwölbung in der Bauchmitte zu sehen, etwa beim Aufrichten aus dem Liegen.

Wer sie häufiger hat

• Frauen nach einer Zwillingsschwangerschaft,
• schlanke Frauen mit einem sehr großen Kind,
• Frauen nach mehreren Schwangerschaften oder früheren Kaiserschnitten,
• Frauen, die in der Schwangerschaft schwer gehoben haben.

Beschwerden

Oft macht eine Rektusdiastase keine Beschwerden. Manche Frauen haben leichte Schmerzen im Bauch, im Becken oder an der Hüfte oder fühlen sich bei körperlicher Aktivität eingeschränkt. Viele stört vor allem, wie der Bauch aussieht.

Bildet sie sich zurück?

Eine Rektusdiastase, die durch die Schwangerschaft entstanden ist, bildet sich meist von allein zurück. Wie lange das dauert, ist unterschiedlich. Gib deinem Körper Zeit – das Wochenbett ist zum Erholen da.

Was hilft

Gezieltes Training der Bauchmuskeln im Rahmen der Rückbildung kann helfen. Wichtig ist, dass dir eine Hebamme oder Physiotherapeutin die Übungen zeigt und kontrolliert, ob du sie richtig machst. Welche Übungen für dich passen und welche du anfangs lieber lässt, hängt davon ab, wie weit die Muskeln auseinanderstehen – das kann sie dir sagen.

Die Krankenkasse zahlt einen Rückbildungskurs, siehe Rückbildung nach der Geburt. Nach einem Kaiserschnitt beginnt die Rückbildung meist später, siehe Kaiserschnittnarbe. Auch der Beckenboden gehört dazu, siehe Beckenboden nach der Geburt.

Untersuchung und Operation

Auch wenn eine Rektusdiastase meist harmlos ist, lass sie ärztlich ansehen. So lässt sich ein Bruch ausschließen, der manchmal operiert werden muss. Die Diagnose stellt die Ärztin durch Abtasten, selten mit Ultraschall.

Helfen Training und Physiotherapie nicht und sind die Beschwerden stark oder ist die Lücke sehr ausgeprägt, kann eine Operation infrage kommen. Weil sie oft als kosmetisch gilt, zahlen die gesetzlichen Krankenkassen sie in der Regel nicht.