Bettnässen beim Kind: ab wann ist es ein Thema?

Ab wann spricht man von Bettnässen?

Ärzte sprechen von Bettnässen, wenn ein Kind ab etwa fünf Jahren über drei Monate mindestens einmal im Monat nachts einnässt, ohne dass eine körperliche Ursache dahintersteckt. Einnässen beim Mittagsschlaf zählt dazu.

Hat ein Kind schon mindestens sechs Monate trocken geschlafen und fängt dann wieder an, heißt das sekundäres Bettnässen. Dahinter kann Stress stecken, zum Beispiel ein neues Geschwisterkind oder Probleme in der Familie, manchmal aber auch eine körperliche Ursache. Deshalb gehört es abgeklärt.

Wie häufig ist es?

Jungen sind häufiger betroffen als Mädchen. Manche Kinder nässen nur ein- oder zweimal im Monat ein, andere mehrmals pro Woche. Die Zahlen zeigen auch: Mit jedem Jahr werden mehr Kinder von allein trocken.

Warum Kinder nachts einnässen

Die häufigste Ursache ist, dass ein Kind nicht aufwacht, wenn sich die Blase füllt. Dahinter stecken Reifungsprozesse, die noch nicht abgeschlossen sind:

• Das Gehirn lernt erst, die Signale der Blase im Schlaf zu bemerken.
• Manche Kinder bilden nachts noch zu wenig von dem Hormon, das die Urinmenge verringert.
• Die Blase ist manchmal noch zu klein für die Urinmenge einer ganzen Nacht.

Bettnässen liegt oft in der Familie: Haben Eltern oder nahe Verwandte als Kind lange eingenässt, kommt es häufiger vor.

Was Eltern tun können

• Entlasten: Sag deinem Kind, dass viele Kinder in seinem Alter nachts einnässen und dass es nichts dafür kann.
• Matratze schützen mit einer Unterlage, Wechselwäsche griffbereit legen, damit nachts alle schnell wieder schlafen können.
• Windeln oder Schutzhosen sind erlaubt, wenn sie euch die Nächte erleichtern.
• Kleine Anreize für gemeinsam vereinbarte Ziele, zum Beispiel für den Toilettengang vor dem Schlafen.
• Morgens duschen, damit kein Geruch bleibt und Hänseleien keinen Anlass haben.

Welche Behandlung es gibt

Eine schnelle Lösung gibt es nicht. Behandelt wird, wenn das Kind selbst mitmachen möchte und alt genug dafür ist. Die Kinderarztpraxis klärt zuerst körperliche Ursachen ab, etwa mit einem Urintest, und bittet oft um ein Blasentagebuch.

• Weckgeräte: Eine Klingelhose oder Klingelmatte meldet die ersten Tropfen und weckt das Kind. So lernt es mit der Zeit, auf die volle Blase zu reagieren. Bei sehr tiefem Schlaf wirkt das nicht immer.
• Medikament: Es gibt ein verschreibungspflichtiges Medikament, das nur wirkt, solange es eingenommen wird. Für Kinder unter sieben Jahren wird es in der Regel nicht empfohlen. Ob es infrage kommt, etwa für Übernachtungen außer Haus, entscheidet die Praxis.

Manchmal hängen Einnässen und Verstopfung zusammen: Bei Kindern, die tagsüber einnässen, findet sich laut Berufsverband der Kinder- und Jugendärzte bei bis zu einem Drittel auch eine Verstopfung. Mehr dazu in Verstopfung beim Kind. Wie das Trockenwerden im Kleinkindalter verläuft, steht in Trocken werden.

Wenn dein Kind auch tagsüber noch einnässt, lies Kind nässt tagsüber ein.